لنفوم هوچکین در کودکان که بیماری هوچکین نیز نامیده میشود. نوعی سرطان است که در سیستم لنفاوی ایجاد میشود. سیستم لنفاوی بخشی از سیستم ایمنی بدن است و به مبارزه با بیماری‌ها و عفونت‌های بدن کمک می‌کند. سیستم لنفاوی همچنین به تعادل مایعات در قسمت‌های مختلف بدن کمک می‌کند. لنفوم هوچکین باعث رشد غیرطبیعی سلول‌های سیستم لنفاوی میشود. با گذشت زمان بدن کمتر می‌تواند با عفونت مبارزه کند و غدد لنفاوی متورم میشود. سلول‌های لنفوم هوچکین همچنین می‌توانند به سایر اندام‌ها و بافت‌ها نفوذ کنند. این بیماری نادر بیشتر در کودکان زیر ۵ سال است.
در این مقاله می خوانید :
علت ایجاد لنفوم هوچکین در کودک چیست؟
علت دقیق لنفوم هوچکین مشخص نیست. داشتن سیستم ایمنی ضعیف و برخی عفونت‌های ویروسی ممکن است خطر ابتلا به لنفوم هوچکین را در کودک افزایش دهد.
برخی از عواملی که خطر ابتلا به لنفوم هوچکین را در تشدید می‌کند:
- عفونت ناشی از ویروس اپشتین بار که باعث ایجاد مونونوکلئوز میشود.
- عفونت HIV ویروسی که باعث ایدز میشود.
- داشتن سابقه خانوادگی لنفوم هوچکین.
- برخی بیماریهای سیستم ایمنی بدن
علائم لنفوم هوچکین در کودک چیست؟
- تورم بدون درد غدد لنفاوی در گردن، زیر بغل، کشاله ران و قفسه سینه.
- مشکل در تنفس.
- سرفه کردن.
- تب بدون دلیل شناخته شده.
- عرق شبانه.
- خستگی مفرط.
- نداشتن اشتها.
- کاهش وزن.
- خارش پوست.
- عفونت های مکرر.
علائم لنفوم هوچکین بسیار شبیه علائم سایر بیماری‌ها است. در صورت مشاهده این علائم، واجب است که فرزند خود را نزد پزشک ببرید. فقط پزشک متخصص می‌تواند تشخیص دهد که آیا فرزند شما مبتلا به سرطان است یا خیر.
لنفوم هوچکین در کودک چگونه تشخیص داده می شود؟
در ابتدا با انجام معاینه فیزیکی و سپس انجام برخی از آزمایشات این بیماری تشخیص داده میشود.
برخی از روش‌های تشخیص لنفوم هوچکین در کودک:
- انجام آزمایش خون و ادرار.
- اشعه ایکس: قفسه سینه، قلب، ریه‌ها و سایر قسمت‌های قفسه سینه را نشان می‌دهد.
- بیوپسی غدد لنفاوی: یک تکه کوچک از بافت را می‌توان از غدد لنفاوی متورم خارج کرد. تا سلول‌های سرطانی مورد آزمایش قرار گیرند. بیوپسی غدد لنفاوی برای تشخیص لنفوم هوچکین مورد نیاز است.
- سی تی اسکن: این ممکن است برای شکم، قفسه سینه و یا لگن انجام شود. در سی تی اسکن از یک سری اشعه ایکس و یک کامپیوتر برای تهیه تصاویر سه بعدی دقیق از داخل بدن استفاده میشود.
- اسکن ام آر آی MRI: از امواج رادیویی و رایانه برای تهیه تصاویر دقیق از داخل بدن استفاده میشود. این آزمایش اغلب برای بررسی مغز و نخاع استفاده میشود. یا اگر نتایج اشعه ایکس یا سی تی اسکن نامشخص باشد ممکن است از آن استفاده شود.
- اسکن توموگرافی گسیل پوزیترون(PET): برای این آزمایش یک قند رادیواکتیو به جریان خون تزریق میشود. سلول‌های سرطانی از قند سریع‌تر از سلول‌های معمولی استفاده می‌کنند. بنابراین در سلول‌های سرطانی جمع میشود. از یک دوربین مخصوص برای دیدن نقاط قند رادیواکتیو در بدن استفاده میشود. اسکن PET گاهی اوقات می‌تواند سلول‌های سرطانی را در قسمت‌های مختلف بدن نشان دهد. حتی زمانی که در آزمایش‌های دیگه دیده نشوند. این آزمایش اغلب همراه با سی تی اسکن انجام میشود. به این روش اسکن PET/CT می‌گویند.
- آسپیراسیون یا بیوپسی مغز استخوان: مغز استخوان مایع غلیظی است که در مرکز برخی از استخوان‌ها قرار دارد. جایی که سلول‌های خونی در آن ساخته می‌شوند. ممکن است مقدار کمی مغز استخوان با یک سوزن بزرگ خارج شود. به این عمل بیوپسی هسته می‌گویند. مغز استخوان معمولاً از استخوان لگن گرفته میشود. این آزمایش ممکن است انجام شود تا مشخص شود آیا سلول‌های سرطانی به مغز استخوان رسیده‌اند یا پیشروی نداشته‌اند.
مراحل رشد لنفوم هوچکین در کودکان
قسمتی از تشخیص سرطان مرحله بندی نامیده میشود. مرحله سرطان عبارت است از میزان سرطان و میزان گسترش آن در بدن. مرحله یکی از مهمترین مواردی است که هنگام تصمیم گیری در مورد نحوه درمان سرطان باید بدانید.
برای مرحله بندی لنفوم هوچکین از اعداد رومی I (1) ، II (2) ، III (3) و IV (4) استفاده میشود. هرچه این عداد بزرگ‌تر باشد، سرطان پیشرفته‌تر است.
شرح مراحل لنفوم هوچکین
- مرحله۱ : سرطان در این مرحله،در ناحیه غدد لنفاوی یا خارج از سیستم لنفاوی است.
- مرحله ۲: سرطان در این مرحله، بیشتر در ناحیه غدد لنفاوی در همان سمت دیافراگم قرار دارد.
- مرحله ۳: در این مرحله، سرطان در نواحی غدد لنفاوی در دو طرف دیافراگم قرار دارد. همچنین ممکن است در اندامی خارج از سیستم لنفاوی یا در طحال باشد.
- مرحله ۴: در این مرحله، سرطان در سیستم لنفاوی است و فرد با علائم؛ مشکل در تنفس، تعریق شبانه، تب و احساس خستگی رو به رو میشود.
انواع روش های درمان لنفوم هوچکین
نحوه درمان به شدت و ضعف سرطان بستگی دارد. و با توجه به همین امر، برای درمان از روش‌های زیر اسنفاده میشود:
- استفاده از داروها.
- شمی درمانی
- استفاده از اشعه.
- پیوند سلول‌های بنیادی.
- جراحی.
شیمی درمانی
در شیمی درمانی از داروهای قوی برای از بین بردن سلول‌های سرطانی یا جلوگیری از رشد آن‌ها و ساخت سلول‌های سرطانی بیشتر استفاده میشود. دارو شیمی درمانی ممکن است به جریان خون تزریق شود تا بتواند در سراسر بدن حرکت کند. و یا ممکن است از طریق دهان تجویز شود. در درمان ترکیبی، همزمان از بیش از یک نوع شیمی درمانی استفاده میشود. شیمی درمانی به تنهایی یا شیمی درمانی ترکیبی و پرتودرمانی با دوز پایین، درمان‌های استاندارد برای بیماران جوان و کسانی است که بیماری پیشرفته‌تری دارند. بسته به نوع لنفوم هوچکین و میزان گسترش آن، ممکن است ابتدا جراحی برای برداشتن بیشتر تومور انجام شود.
پرتو درمانی
در پرتودرمانی، از اشعه ایکس پرانرژی یا انواع دیگر اشعه برای از بین بردن سلول‌های سرطانی یا جلوگیری از رشد آن‌ها استفاده میشود. پرتودرمانی برای لنفوم هوچکین که گسترش نیافته است خوب عمل می‌کند. با این حال پرتودرمانی ممکن است رشد استخوان‌ها و بافت‌های نرم را در کودکان خردسال مختل کند. همچنین ممکن است با افزایش سن بیماران خطر بیماریهای قلبی و سرطان‌های دیگر را افزایش دهد. از اشعه برای درمان کودکان مبتلا به لنفوم هوچکین کمتر استفاده میشود.
