آنزیم های غیر طبیعی کبدی میتواند نشانه مصرف مزمن و حاد الکل، هپاتیت مزمن B و هپاتیت C و احتمالاً سرطان کبد باشد. کبد یکی از مهم ترین اندام های بدن است و وظایف مختلفی را بر عهده دارد که بدن را همانطور که طراحی شده حفظ میکند. کبد خون شما را سم زدایی میکند، پروتئینهایی تولید میکند که به لخته شدن کمک میکند، مواد زائد سلولی را مدیریت میکند، مواد مغذی را پردازش میکند، ویتامینها را ذخیره میکند و به بدن شما در ساخت گلوکز کمک میکند. آنزیمهای کبدی پروتئینهایی در کبد هستند که به سرعت بخشیدن به واکنشهای شیمیایی خاص کمک میکنند. اگر هر یک از این فرآیندها مهار شود میتواند منجر به عوارض جدی شود. افزایش آنزیمهای کبدی ممکن است نشاندهنده التهاب یا آسیب به سلولهای کبد باشد. سلولهای کبدی ملتهب یا آسیب دیده بیشتر از مقدار طبیعی برخی از مواد شیمیایی از جمله آنزیم های کبدی نشت میکنند. در این مقاله بررسی خواهیم کرد که آیا آنزیم کبدی یالا خطرناک است یا خیر!؟

در این مقاله می خوانید :
آیا آنزیم کبدی خطرناک است؟!
افزایش آنزیم های کبدی اغلب نشان دهنده التهاب یا آسیب به سلول های کبد است. سلول های کبدی ملتهب یا آسیب دیده، مقادیر بیشتری از مواد شیمیایی خاص، از جمله آنزیم های کبدی، به جریان خون نشت میکنند و آنزیم های کبدی را در آزمایش خون افزایش می دهند. آنزیمهای کبدی بالا که بیشتر یافت میشوند عبارتند از:
- آلانین ترانس آمیناز (ALT)
- آسپارتات ترانس آمیناز (AST)
- آلکالین فسفاتاز (ALP)
- گاما گلوتامیل ترانس پپتیداز (GGT)
افزایش آنزیم های کبدی ممکن است در طول آزمایش خون معمول کشف شود. در بیشتر موارد، سطح آنزیم های کبدی فقط به طور خفیف و به طور موقت افزایش می یابد. در بیشتر مواقع، افزایش آنزیم های کبدی نشان دهنده یک مشکل مزمن و جدی کبدی نیست.
علائم غیرطبیعی آنزیمهای کبدی
علائم افزایش خفیف تا متوسط آنزیم های کبدی ممکن است از بدون علامت تا موارد زیر متفاوت باشد:
- خستگی
- تب
- تهوع و استفراغ
- درد و حساسیت ربع بالای سمت راست شکم
- تغییرات ذهنی
- خارش
افزایش آنزیمهای کبدی که اغلب یافت میشود:
آلانین ترانس آمیناز (ALT): در اکثر انواع بیماری های کبدی، سطح ALT بالاتر از AST است و نسبت AST/ALT پایین (کمتر از ۱) خواهد بود. چند استثنا وجود دارد؛ نسبت AST/ALT معمولاً در هپاتیت الکلی، سیروز، و در یکی دو روز اول هپاتیت حاد یا آسیب ناشی از انسداد مجرای صفراوی افزایش می یابد. با آسیب قلبی یا عضلانی، AST اغلب بسیار بالاتر از ALT است (اغلب ۳-۵ برابر بیشتر) و سطوح آن تمایل دارد برای مدت طولانی تری نسبت به آسیب کبدی بالاتر از ALT باقی بماند. AST اغلب همراه با تست ALT یا به عنوان بخشی از پانل کبد انجام میشود.
آسپارتات ترانس آمیناز (AST): سطوح بسیار بالای AST (بیش از ۱۰ برابر طبیعی) معمولاً به دلیل هپاتیت حاد و گاهی اوقات به دلیل عفونت ویروسی است. در هپاتیت حاد، سطح AST معمولاً برای حدود ۱-۲ ماه بالا می ماند، اما ممکن است ۳-۶ ماه طول بکشد تا به حالت عادی برگردد. سطوح AST همچنین ممکن است در نتیجه قرار گرفتن در معرض داروها یا سایر مواد سمی برای کبد و همچنین در شرایطی که باعث کاهش جریان خون (ایسکمی) به کبد می شود، به طور قابل توجهی (اغلب بیش از ۱۰۰ برابر طبیعی) افزایش یابد. در هپاتیت مزمن، سطح AST معمولاً به اندازهای بالا نیست، اغلب کمتر از ۴ برابر نرمال است و احتمال طبیعی بودن آن بیشتر از سطح ALT است. AST اغلب بین نرمال و کمی افزایش یافته با هپاتیت مزمن متفاوت است، بنابراین آزمایش ممکن است به طور مکرر برای تعیین الگو تجویز شود. چنین افزایشهای متوسطی ممکن است در سایر بیماریهای کبدی نیز دیده شود، بهویژه زمانی که مجاری صفراوی مسدود شدهاند، یا با سیروز یا برخی سرطانهای کبدی. AST همچنین ممکن است پس از حملات قلبی و با آسیب عضلانی، معمولاً به میزان بسیار بیشتر از ALT افزایش یابد.
علل
کبد انسان حاوی هزاران آنزیم است که انواع خاصی از سلولهای پروتئینی هستند که به انجام واکنشهای شیمیایی ضروری کمک میکنند. آنزیمهای کبدی فعالیت سلولهای بدن را تحریک میکنند، واکنشهای بیوشیمیایی طبیعی را تسریع و تسهیل میکنند و فرآیندهای متابولیکی مختلف را در کبد حفظ میکنند. طیف گسترده ای از مشکلات سلامتی می تواند منجر به افزایش آنزیم های کبدی شود:
- داروهای استاتین برای کلسترول بیماری سلیاک کم کاری تیروئید
- استامینوفن سیروز کبدی سرطان کبد
- عفونت مونونوکلئوز سیتومگالوویروس (CMV) نارسایی قلبی
- هپاتیت A، B، C درماتومیوزیت پانکراتیت
- بیماری کبد چرب پلی میوزیت ویروس اپشتین بار
- چاقی التهاب کیسه صفرا هپاتیت سمی
- هپاتیت الکلی حمله قلبی بیماری ویلسون
- هپاتیت خودایمنی هموکروماتوز

تست تشخیصی
هنگامی که کبد آسیب می بیند، سلول ها سطوح بالاتری از دو آنزیم اصلی آلانین ترانس آمیناز (ALT) و آسپارتات ترانس آمیناز (AST) را در جریان خون آزاد می کنند. برای تعیین اینکه آیا کبد شما آسیب دیده است، چندین آزمایش خون برای بررسی نوع و میزان آنزیم های کبدی در خون انجام می شود. اگر آنزیمهای کبدی غیرطبیعی وجود داشته باشد، میتواند نشان دهنده آسیب کبدی باشد، زیرا این آنزیمها معمولاً فقط در کبد یافت میشوند. در بیشتر موارد، سطح آنزیم های کبدی فقط به طور خفیف یا موقتی افزایش می یابد و نشان دهنده یک مشکل جدی کبدی نیست.
- معاینهی جسمی
- سونوگرافی
- اسکن CAT (توموگرافی محوری کامپیوتری)
- بیوپسی کبد
- آزمایش خون کبد – آلانین ترانس آمیناز (ALT) و آسپارتات ترانس آمیناز (AST)
دستورالعملهای غذایی
کبد به حفظ سلامتی کمک میکند و برای بسیاری از عملکردهای بدن از جمله هضم، متابولیسم، سم زدایی و لخته شدن خون مهم است. آنزیمهای کبدی پروتئینهایی هستند که به تسریع واکنشها کمک میکنند و سطوح بالا نشانهای از اختلال کبدی است که باید درمان شود. در حالی که شرایط مختلف و برخی داروها می توانند باعث عدم تعادل آنزیمی در کبد شوند، رژیم غذایی نیز نقش مهمی ایفا میکند.
- سبک زندگی غذا را تغییر میدهد تا از مواد غذایی اجتناب شود.
- نوشیدن الکل را متوقف کنید شکر سیر.
- تخم مرغ کافئین نان سفید را محدود کنید.
- بدون داروی بدون نسخه پاستا بروکلی.
- بدون فست فود شیرینی اسفناج.
- از روغن ماهی دسر برنج قهوه ای استفاده کنید.
- مصرف فیبر را افزایش دهید خردل سبزیجات سرخ شده.
- غذای کامل بخورید میوه غذای فرآوری شده.
دیدگاه کاربران
میترا
با سلام من مادرم قرص لاپاتینیب به خاطر سرطان سینه مصرف میکنه و آنزیم های کبدش بالا رفته چه کار میشه کرد که این انزیم ها پایین بیاد؟
داوود نوری
سلام وقتتون بخیر کبدم گرید 2 Alt عدد 57 و Ast عدد 32آیا نیاز به داروی خاصی دارم؟؟
فاطمه
سلام من گرید 2هستموALP 295هست ایا خطرناکه